【金猿案例展】某市卫健委——城市大脑智慧健康系统项目

本文主要是介绍【金猿案例展】某市卫健委——城市大脑智慧健康系统项目，希望对大家解决编程问题提供一定的参考价值，需要的开发者们随着小编来一起学习吧！

美创科技案例

本项目由美创科技投递并参与“数据猿年度金猿策划活动——2021大数据产业创新服务企业榜单及奖项”评选。

数据智能产业创新服务媒体

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为推动智慧健康产业高质高效发展，某市卫健委以电子政务云计算平台为依托，以城市大脑智慧健康系统为抓手，拟对市、县两级医院（含县域医共体分院）所建设的各类业务系统进行数据采集，形成全域全量医疗和卫健数据扩容的电子政务云端“数据中心”，从而实现数据“统一处理、统一存储、统一分析、统一应用”；建设某市卫健委在业务管理、监管考核、决策分析等领域的各类数据应用，包括医疗健康分析、健康便民服务、流行病预警预测、精准健康服务等，提升人民群众和医务人员的获得感、幸福感、安全感；全面构建某市卫健委在医疗领域的标准规范体系、安全保障体系、运维管理体系等三大体系落地，为某市卫健委在当前和未来信息化建设提供可靠依据，提高某市卫健委基于医疗领域的信息化建设水平，提升市卫健委在医疗领域的管理和决策水平。

实施时间：2020年9月—2021年11月

应用场景

以电子政务云计算平台为依托，基于城市大脑全民健康数据池对医疗数据进行整体利用和分析，从而深度挖掘医疗数据价值，提高某市卫健委在医疗卫生领域的管理决策水平，具体应用场景包括：

医疗健康分析：从卫健委的整体性分析出发，构建医疗运营大数据分析平台，支撑卫健委运营管理和运营优化。通过平衡计分卡层层落实KPI，增强卫健委运营执行力，从医疗服务、公共卫生、质量安全、卫生资源和社会效益等不同角度，协助卫健委管理层及时洞察、优化和改善运营。

流行病预测预警：基于医疗数据、内部数据、外部数据、环境数据等多源异构数据，对突发公共卫生事件征兆进行全面检查、识别、诊断与评价并及时告警，根据预警分析的结果，对征兆不良趋势进行纠正、预防与控制，全面形成卫健委对公共卫生的预警告警机制

精准健康服务：包括全民健康画像、慢病分析和管理、日常健康信息异常提醒、妇幼保健关键和老年人健康管理等。

健康便民：通过移动端对市民开放医疗便民查询服务，提供和满足如下系统功能和性能：健康档案、检验报告、检查报告、出院小结、处方查询、预约挂号、排队叫号、分级诊疗、献血信息、健康证、体检报告等。

未来医院美好指数：结合钉钉未来医院项目需求进行建设，根据已有数据和各大医院汇聚上来的数据指标进行分析展示。

面临挑战

当前，医疗机构内部众多业务系统之间采用点对点的蜘蛛网结构，随着业务系统交互的增加其复杂度会几何级数增加，最终导致业务系统之间无法进行信息沟通，形成永远的信息孤岛。

业务开发商完全掌握自身的业务代码，甚至对于元数据也完全掌控，各级医疗机构在博弈中处于弱势地位，卫健委或医疗机构的运维以及新业务部署对于软件厂商的依赖极大。

当前以业务为中心的架构中，上线新业务面临非常高的风险和成本。新业务需要和不同厂商的原有业务进行数据交互，需要原有业务厂商提供相应的接口和数据，成本不可控，有些厂商不愿意开放端口，开发风险非常大，信息科室的压力巨大。

问题汇总如下：

业务平台众多，维护成本高；

业务平台中数据代码不统一，对于长远规划不利；

数据依赖于业务开发厂商，使得医疗机构对数据的统计分析没有自主权；

对于结构化、半结构化、非结构化的业务数据缺少统一的整合手段；

由于业务数据不断增加，对系统资源的开销也随着增大，这增加了信息科对于资源评估的难度；

传统的关系型数据库的纵向扩展比较昂贵，如增加内存、CPU或者磁盘，而且投资周期越来越短；

缺少有效的数据分析机制；

分析需求反馈不及时。

数据支持

本项目数据资源体系建设中，基于美创科技自研数据支撑平台，从医共体（医共体分院）信息系统（HIS、EMR、病案、检验、检查、体检、手麻）、卫健自建的公卫系统（健康档案、疾病管理、妇幼管理、老年人管理、家庭签约）进行数据全量采集和增量挖掘，共采集包括5家市级医院和18家县两级医院（含县域医共体分院）的125个库的不同业务系统，其中在时效性方面达到秒级同步，采集上来的数据通过平台进行管理和处理，例如基于医疗机构原有编码规范标准的基础建立统一指标体系，统一代码标准规范口径，统一对外交换标准，形成统一的全民健康数据池，有效保障数据质量。

应用技术与实施过程

美创科技在充分洞察该市卫健委关于城市大脑智慧健康系统需求之后，结合自身在医疗卫生领域的深耕、思考与实践，从数据资源体系建设、数据应用体系建设、数据安全治理、数据运维体系等多方面逐个突破数据建设难题。

其中：

数据资源体系是建设未来医院的生产资料，包括对5家市级医院和18家县两级医院（含县域医共体分院）的125个库的不同业务系统进行数据全量采集和增量挖掘。

数据应用体系是释放数据价值，通过打造医疗健康分析、流行病预警预测、精准健康服务、健康便民服务、未来医院美好指数、五大城市大脑智慧健康创新型大数据应用，实现与便民APP、政务APP、公众号等平台有效对接，加快建成全省数字产业化发展引领区、产业数字化转型示范区。

数据安全治理体系：基于数据库访问控制策略不当导致内部泄露，开发测试环节数据未脱敏，以及不能及时修复系统漏洞等主要风险来源，通过部署包括数据库防火墙、数据库防水坝、数据库审计、数据脱敏等产品，构建以数据为中心，基于数据全生命周期的立体安全防护体系。

数据运维体系：通过提供自动化、智能化运维工具，帮助运维服务人员实时监控数据库运行状态、提前感知运行风险、智能定位问题，并利用工具箱快速解决故障，实现运维管理闭环，保证整个信息化业务系统的连续可用和数据资产的完整。

具体实施过程：

·全民健康数据池

城市大脑智慧健康系统依托于全民健康数据池，全面建设城市大脑全民健康数据池，汇聚人员从出生到死亡的全生命周期的健康医疗数据，为全民全生命周期的医疗服务提供技术支撑。本项目采集市、县两级医院（含县域医共体分院）的各类医疗和公共卫生数据，未来可通过智慧医疗设备或外部APP，让每一个人的日常健康和医疗数据丰富起来（运动、体重、血压、血糖等数据数据的汇总）并提供综合、专业的统计分析，为卫建委提供全生命周期的全民健康数据池。

数据池架构设计

全面健康数据池架构设计

·数据汇聚

根据城市大脑全民健康数据池的整体架构设计要求对市、县两级医院（含县域医共体分院）的各类医疗和公共卫生数据进行全面汇聚，包括数据源梳理、医疗数据资产盘点、数据采集、数据整合、数据监控、数据处理流程，为全面建设卫健委全民健康数据池提供可靠技术支撑。

资产盘点实现思路

·数据池

城市大脑智慧健康系统的建设将全面依托于全民健康数据池，全民健康数据池是该项目的业务核心和数据核心，全民健康数据池的建立，将把位于市、县两级医院（含县域医共体分院）的不同部门、不同系统的医疗信息系统数据以及相关部门的信息整合汇总到统一数据池，彻底解决各医疗机构的各部门业务系统独立，数据分散，资源没有整合、使用率低，数据共享程度低的问题。

架构设计图

数据管控

医疗数据资产是卫健委医疗数据利用体系的核心部件，市、县两级医院（含县域医共体分院）的各类业务数据源的数据通过数据处理技术转化为数据资产，全面建设基于医疗信息资源的数据管控平台，对医疗信息资源的主数据和元数据进行整体采集、治理、管理和分析，同时，构建患者主索引，并通过数据管控利用数据资产，使数据真正产生业务价值。

数据资源目录

数据资源目录管理遵循技术标准完成某市卫健委资源目录编制，实现对卫生数据进行适当的分类和编码，构建卫生大数据资产目录，建立科学、合理的信息资源目录体系，实现有序管理和查看各类卫生数据，为信息资源的便捷检索应用和共享交换提供服务。通过有序存放和管理各类卫生数据，为信息共享交换提供服务，实现卫生数据的科学体系，提升数据使用价值，实现卫生数据高效共享应用，有效加强卫生数据一体化协同服务。

·智慧健康大数据应用

基于城市大脑全民健康数据池对医疗数据进行整体利用和分析，对以下分析主题进行全面的分析，深度挖掘医疗数据价值：

医疗健康分析

医疗健康分析平台从卫健委的整体性分析出发，构建医疗运营大数据分析平台，支撑卫健委运营管理和运营优化。通过平衡计分卡层层落实KPI，增强卫健委运营执行力，从医疗服务、公共卫生、质量安全、卫生资源和社会效益等不同角度，协助卫健委管理层及时洞察、优化和改善运营。同时医疗健康数据分析以患者为中心，形成以患者为中心的健康数据资源池，为民众提供健康档案、疾病趋势分析等数据分析业务。

流行病预测预警

对区域流行病进行即时预警告警，便于卫健委在突发事件进行即时处置，为卫健委在应急管理和决策提供基础信息。基于医疗数据、内部数据、外部数据、环境数据等多源异构数据，对突发公共卫生事件征兆进行全面检查、识别、诊断与评价并及时告警，根据预警分析的结果，对征兆不良趋势进行纠正、预防与控制，全面形成卫健委对公共卫生的预警告警机制。实现对公共卫生事件的预测，通过调查和分析，对事物的动态和发展趋势，事先做出推断和测定。预测预警的建立旨在能够迅速启动相应的公共卫生干预措施，减少突发公共卫生事件对公众健康造成更深、更广的扩散和伤害；及早识别突发公共卫生事件发生，快速采取行之有效措施，降低事件造成损失，主要实现在公共卫生事件发生时，快速挽救公众生命、减少经济损失，提高及时性、高效性、准确性的预警。

精准健康服务

包括全民健康画像、慢病分析和管理、日常健康信息异常提醒、妇幼保健关键和老年人健康管理等。

健康便民服务

全面采集、整合各个医疗机构的患者信息、体检、检查、检验等全息医疗信息，并将所有的医疗诊疗信息与患者进行关联、分析，为卫健委及区域公众建设健康便民服务应用模块，支持通过移动端对市民开放医疗便民查询服务，提供和满足如下系统功能和性能：健康档案、检验报告、检查报告、出院小结、处方查询、预约挂号、排队叫号、分级诊疗、献血信息、健康证、体检报告等。

未来医院美好指数

“未来医院美好指数”主要围绕该市钉钉未来医院项目需求进行建设，根据已有数据和各大医院汇聚上来的数据指标进行分析展示。

商业变化

卫健委城市大脑智慧健康系统项目方案的实施，不仅实现对市县两级数据的采集汇聚、对数据质量的控制，也更安全有效的推动综合数据服务和面向未来的数据应用持续创新。让汇聚到全民健康池的数据摇身一变，成为一座高价值的 “数据金矿”。

目前，美创科技已帮助该市卫健委建设了包括医疗健康分析、流行病预警预测、精准健康服务、健康便民服务、未来医院美好指数、五大城市大脑智慧健康创新型大数据应用，实现全域感知和监管区域内下辖各医疗机构的绩效考核、基层医疗服务、公共卫生、药物监管和卫生资源情况。

比如医疗健康分析平台，从卫健委的整体性分析出发，构建医疗运营大数据分析平台，支撑卫健委运营管理和运营优化。通过平衡计分卡层层落实KPI，增强卫健委运营执行力，从医疗服务、公共卫生、质量安全、卫生资源和社会效益等不同角度，协助卫健委管理层及时洞察、优化和改善运营。

比如流行病预警预测，基于市县医疗数据、内部数据、外部数据、环境数据等多源异构数据，对区域流行病的爆发进行预测预警，切实保障区域公众身体健康，为市卫健及其他政府机构在流行病防控提供决策依据。